Mitä vajaaravitsemus tarkoittaa?
Vajaaravitsemuksella tarkoitetaan tilaa, jossa energian, proteiinien tai muiden ravintoaineiden saanti ei vastaa elimistön tarvetta. Tämä johtaa haitallisiin muutoksiin kehon koostumuksessa, kuten lihasmassan vähenemiseen, sekä heikentää elimistön normaalia toimintaa.
On tärkeää muistaa, että vajaaravitsemus ei katso painoindeksiä – myös ylipainoinen henkilö voi olla vajaaravittu, jos ravinnon laatu tai määrä ei ole riittävä.
Miksi ikäihmiset ovat erityisen alttiita vajaaravitsemukselle?
Ikääntyessä elimistössä tapahtuu useita fysiologisia muutoksia, jotka altistavat vajaaravitsemukselle:
makuaistin sekä nälän ja janon tunteen heikkeneminen
syljen erityksen ja ruuansulatusentsyymien väheneminen
mahan tyhjenemisnopeuden hidastuminen
pureskelu- ja nielemisvaikeudet
Lisäksi monet pitkäaikaissairaudet sekä niiden hoitoon käytettävät lääkkeet voivat vähentää ruokahalua tai muuttaa ruuan makua. Vähäinen syljeneritys vaikeuttaa syömistä entisestään ja altistaa suun tulehduksille ja limakalvovaurioille. Kun ruokailu muuttuu työlääksi, syödyn ruuan määrä usein vähenee huomaamatta.
Vajaaravitsemus hidastaa toipumista ja heikentää hoitotuloksia.
Vajaaravitsemus vaikuttaa merkittävästi sairauksista toipumiseen. Se voi:
hidastaa lonkkamurtumasta kuntoutumista
heikentää leikkausten jälkeistä toipumista
lisätä infektioherkkyyttä
aiheuttaa hoidon keskeytyksiä syöpäpotilailla ja heikentää ennustetta
Ikäihmisillä vajaaravitsemus voi ilmetä myös sekavuutena ja yleiskunnon nopeana laskuna. Pitkittyessään se pahentaa entisestään ravitsemustilan heikkenemistä ja muodostaa noidankehän.
Lihasmassan säilyttäminen on avain toimintakykyyn
Lihasmassan väheneminen heikentää ikäihmisen arjessa selviytymistä merkittävästi. Se lisää kaatumisriskiä ja altistaa luunmurtumille sekä sairaalahoidon tarpeelle. Kun liikkuminen tuntuu epävarmalta, elinpiiri kaventuu ja omatoimisuus vähenee.
Sairauksien ja tulehdusten aikana elimistön proteiinin tarve kasvaa. Jos ruokavaliosta ei saada riittävästi energiaa ja proteiinia, elimistö alkaa käyttää lihaksia ravinnonlähteenä. Tätä tilaa kutsutaan sarkopeniaksi eli lihaskadoksi.
Jo 5 % tahaton painonlasku on hälytysmerkki
Sairauksista toipumisen kannalta jo 5 prosentin tahaton painonlasku lisää vajaaravitsemuksen riskiä. Esimerkiksi 70 kiloa painavalla tämä tarkoittaa 3,5 kilon laihtumista.
Painon säännöllinen seuranta on yksi tehokkaimmista keinoista vajaaravitsemuksen varhaisessa tunnistamisessa. Tämä koskee sekä kotona asuvia ikäihmisiä että pitkäaikaissairaita.
Riittävä energian ja proteiinin saanti on ratkaisevaa.
Proteiinin tarve kasvaa iän ja sairauksien myötä. Yleisesti voidaan todeta, että:
terveenä proteiinin tarve on noin 1 g / painokilo / vrk
sairaana tai leikkauksesta toipuessa tarve on 1,3–1,5 g / painokilo / vrk
70 kiloa painava henkilö tarvitsee tällöin jopa 105 grammaa proteiinia päivässä. Tämä määrä voidaan saavuttaa esimerkiksi monipuolisella ruokavaliolla, joka sisältää lihaa, kalaa, maitotuotteita ja pähkinöitä.
Säännöllinen ateriarytmi tukee ravitsemustilaa. Yöllinen paasto ei saisi kestää yli 11 tuntia, ja pääaterioiden lisäksi tarvitaan täysipainoisia välipaloja. Tarvittaessa ravitsemusta voidaan täydentää kliinisillä täydennysravintovalmisteilla terveydenhuollon ammattilaisen ohjeen mukaisesti.
Liike tukee ravitsemushoitoa
Ravitsemuksen ohella lihaskuntoharjoittelu on tärkeää lihasmassan säilyttämiseksi. Yksinkertaiset kotona tehtävät harjoitukset, kuten tuolilta seisomaan nousut, tukevat toimintakykyä ja auttavat ehkäisemään lihaskatoa.
Vajaaravitsemuksen ehkäisy hyödyttää kaikkia
Vajaaravitsemuksen hoito on tärkeää niin ikäihmisen hyvinvoinnin kuin yhteiskunnan kannalta. Arvioiden mukaan vajaaravitsemus aiheuttaa Suomessa jopa 600 miljoonan euron vuotuiset lisäkustannukset terveydenhuollolle. Oikea-aikaisella ravitsemushoidolla voitaisiin ehkäistä kymmeniä tuhansia antibioottikuureja ja painehaavoja vuosittain.
Nutridrink-valmisteet tukena vajaaravitsemuksen hoidossa
Vajaaravitsemuksen hoidossa ja ehkäisyssä voidaan tarvittaessa hyödyntää kliinisiä täydennysravintovalmisteita, kuten Nutridrink-valmisteita. Ne on suunniteltu täydentämään päivittäistä energian, proteiinin ja tärkeiden ravintoaineiden saantia silloin, kun tavallinen ruokavalio ei yksin riitä. Nutridrink-valmisteita käytetään esimerkiksi ikäihmisillä, sairaudesta tai leikkauksesta toipuvilla sekä henkilöillä, joilla ruokahalu on heikentynyt tai syöminen on hankalaa. Valmisteita on saatavilla eri koostumuksina ja makuvaihtoehtoina, ja niiden käyttö tapahtuu terveydenhuollon ammattilaisen ohjeistuksen mukaisesti osana kokonaisvaltaista ravitsemushoitoa. Meiltä saat Nutridrink-valmisteet aina edullisesti ja luotettavasti osana vajaaravitsemuksen hoitoa tukevia ratkaisuja.
Lähteet
UKK- Instituutti – Sarkopenia ja gerastenia uhkaavat ikääntyneen terveyttä – liikunnasta apua lihasmassan
muutoksiin
Ehkäise, tunnista ja hoida vanhuksen vajaaravitsemus. Lääkärilehti 32/2022
Kun potilas ei syö – kuinka tehostan syöpäpotilaan energiansaantia. Syöpäsairaanhoitaja- x/x
Ikääntyneiden vajaaravitsemus – asiantuntijoiden kannanotto. Ravitsemusasiantuntija 1/2021
Terveystaloustieteellinen tutkimus osoittaa ravitsemushoidon vaikuttavuuden – sitä tulisi hyödyntää
päätöksenteossa. Ravitsemusasiantuntija 2/2022